健康教育巴西穷人健康难题的回答之道

文/David Bornstein 编译/孙增平

源点《社会创业家》杂志

洋洋人都清楚贫困会严重影响健康,尤其是少儿的健康;可是很少有人会关切健康境况对滋生和加重贫困而发生的决定性功能。

贫困家庭的二个成教员和学生了病,那就象征整个家庭将会消耗大批量的金钱,发生不少的切肤之痛和恐怖。而那

些,是2个处于贫困线上的家庭难以承受的,尽管它幸运地拥有保证。那种所谓

的“健康休克”现象时有产生在世界各国,它对发展中夏族民共和国家的稠人广众来说是毁灭性的,特别是那3个住在又脏又乱、饮用水被污染、潮湿又烟熏火燎、紧缺公共服务的贫民窟

中的家庭。不幸的是,居住在那样环境中的人们,占到满世界城市居民总数的三分一。

健康教育 1

那,正是怎么我们应有关怀小孩子健康组织(Associação Saúde

Criança,简称ASC。英文称之为Children’s  Health

Association)的原由。ASC的干活根本是扶助贫困家庭和乡下家庭中的患病儿童。格奥尔格e城大学4人斟酌者调查发现,ASC爆发了极其主要的功用,

总结扶持贫困家庭降低了85%的住院率,进步了92%的家庭收入。即就是ASC对贫困家庭的鼎力相助结束,那个变迁和熏陶也能够持续很多年。格奥尔格e城大学的助理员

教师、ASC机构服务项目影响力的一路研讨者Jennifer

Tobin解释说:“大家原以为这些很贫寒的家园在遇到‘健康休克’时会难以承受,但是在ASC机构的支援下,它们不但没有崩溃,而且尽管是停止接受

ASC服务之后也一如既往做得很好,那样的优异效果甚至能够持续三五年之久。”

创办ASC:发现疾病背后的社会根源

ASC创立于1993年,其制造者Vera

Cordeiro是Lagoa公立医院的医务职员。她看看太多穷人的男女患病后陷入“住院——重新住院——寿终正寝”的恶性循环中,希望能够做些什么来支持转移那

种现状。多量小朋友碰着呼吸道疾病、寄生虫病、血液病、严重的天然疾病、癌症、贫血等的折磨而住院,在收受了卫生院的诊疗之后,那么些子女又被再一次送回那么些

引起或加重他们疾病的不好环境中。大家得以预言,不久过后,他们又会因为旧病复发被重新送回医院,甚至会病得进一步严重。

Cordeiro认为真正供给做的是在卫生院和家园之间架起一座桥梁,支持这么些病者

的家庭成员,使她们知晓什么有效地面对孩子疾病,直到最后支持那多少个患儿彻底治愈。Cordeiro说,要是单纯把医疗救护看作医院范围内的工作,对这一个患

健康教育,儿的正规是一贯不当真含义的。若是想给予他们的确实用的医治,大家必须察看疾病背后的源于,即疾病问题背后的社会根源。

Cordeiro发现,对于那二个睡在湿润的地板上、整天吸着“二手烟”的孩子们,

她们最亟需的是改正住宿条件,不然只好继续饱尝肺癌或哮喘的煎熬。而她们的养父母,尤其是那么些

错开娃他爸的亲娘,卓殊必要上学营养与清洁的基本知识。可是,借使1个老妈需求单独照看生病的儿女,那她就很难再去办事致富;假设他蹒跚在1个又三个常规危

机里面,也很难有活力学习生活技能以改正生活条件。全数那个事情都是相互关系的,同样的,全数这几个工作对于小儿的不荒谬来说都是第②的。但是,平昔不曾

贰个全体的类别将这个事情联系起来。所以,Cordeiro毅然遗弃了医院的工作,转而创办了ASC。

脱贫先要扶助穷人强大小编

在过去的20多年中,Cordeiro和她的同事提炼出一项首要的社会技能:帮衬

那多少个贫困家庭持续性地强大本身的行业内部方法。具体来说,正是医院把那个贫困病者的家园介绍给ASC,之后ASC与这几个家庭密切同盟两年。近日,ASC互连网已

经召集了大半一千名志愿者来支援这一个贫困家庭的慈母实施行动布置。这几个志愿者都以经过严酷培养和锻炼的,他们善于倾听,还会问贫困家庭的生母如此一些问

题:你的房屋漏水吗?你们家有床啊?你会些什么技能?你的孩子吃什么?在ASC看来,化解复杂难点的措施是将它分解成一个个可控制的小一些。贫困家庭的情

况被评估后,ASC会给阿妈们举行多个地点的指标:健康、教育、住宿环境、收入、公民义务。双方商定1个体协会议,约定每月开展2至三遍协商。阿妈们日益学会

什么消除难题,她们之间也形成了周全的网络,在面临相似难题时,能够互相学习扶助。

ASC机构为贫困家庭提供食物、药物、职业技术培养和磨练,协助她们创新住房条件,还展开法

律帮衬、情绪咨询、健康文化等方面包车型客车援助。但是,全体那一个帮扶都围绕怎样帮衬贫困家庭的慈母达成为他们设立的靶子而进行。ASC老总

Cristiana

Velloso认为:“在ASC,最根本的不是工作职员在工作,而是那1个贫困家庭自个儿在做事。ASC最关键的行事便是让那个贫困家庭相信她们协调能够做

到。”

一九九三年确立之后,ASC连忙发展,未来早已拥有23家分支机构,举不胜举的贫困家庭获得了它的提携,ASC本身也获得社会的宽广肯定,还收获了过多奖项。

ASC带来持续的变更

不过,有一个题材始终萦绕在Cordeiro的心中:ASC的服务截至后,那多少个贫

困家庭又将怎么着面对现实呢?Cordeiro说:“我们曾经为此苦苦奋斗了22年。贰零零陆年的一份调查显示,我们成功地赞助贫困家庭下跌了伍分叁的住院

率,可是我们当下并不知道应该怎么样持续性地回落住院率,巩固救助成果。”

很多社会劳动单位都盼望取得长期的服务职能,然而他们不清楚。对于ASC来

说,收集那个取得过自个儿支持的家园的数目也并不简单。贫困家庭的流动性十分大,一旦他们搬走就很难再交流来。而且,为了印证四个类型是或不是管用,人们还索要做

严酷的随机对照试验,就是专断挑选其余一些家园作为斟酌的对照组。可是只有为了实行切磋而把患病孩子召来作为对照组的切磋对象,ASC的工作职员也不愿

意。为此,Cordeiro一

直敦促商讨者们找到一种不供给从严数据的研究方式。最终,钻探者们通过树立“合成”控制组消除了这一题材。研究者们率先在里昂和拉戈阿这么些拥有相

似人口总括学要素的城市寻找医院;然后在卫生院中随机选用住院的病者,并依据他们的岁数、病症、人口学特征举办归类;最终,将甄选出来的那些伤者与来自

ASC的病者实行自己检查自纠商量。通过对300个家庭进行入户调查,研讨者们征集了相比数据。最要害的是,这几个钻探揭发了ASC是什么扶持贫困家庭得到自主的。

诸如,研究发现那3个患儿的入学率产生了至关心重视要变化:在收受ASC项目劳务之前,他们的入学率只有9%;而在承受ASC项目服务后,这一个数字大幅进步到

92%!那象征,这几个家庭中病者的亲娘全部了工作机会,那个贫困家庭也因而获得了更加多的财富,比如住房拥有率增添了一倍、居住环境得到了创新,那反过来

大幅地抑制了小孩子疾病的发出。全体那么些升高都提升了贫困家庭的可控制感。正如Cordeiro所说的:“在ASC的帮水肿,固然人们照旧未能脱贫,但是他

们获得了尊严感。那对贫困家庭而言意义非同小可。”

ASC项目能够协助贫困家庭获得持续的作为改变,那对于这一个极端贫困的家中获得来

自政坛的严重性服务项目万分关键。探讨者詹姆士

Habyarimana提出,“巴西、墨西哥这么些国家投入了大批量的基金,建立了服务项目,为的是支持人们应对贫困。不过尽管那一个贫困家庭遇到了‘健康休

克’,他们大致没有力量再使用这么些服务项目。”

ASC项目标商量者丹尼尔勒  Ortega

Nieto选取接受ASC服务的家中和未接受ASC服务的家庭举行比较钻探,研商那两类家庭在面对健康难点时的态势。那2个未接受ASC服务的家庭的家常回

答是:“采纳祷告,祈求上帝的助手”;而那1个接受ASC服务的家庭则认为:“笔者有力量应对健康难题,笔者能维系本身的家中。”后一类家庭的答疑表达他们越是了

解疾病,特别熟知财富和职务,也不无越多的自信去应对标题。Habyarimana认为:“这项讨论丰盛注脚了,任何目的在于消除贫困难点的举措都应当是多方面

面包车型地铁。ASC项目的章程完全可以选择到南美、澳洲、亚洲等地域应对贫困难点中。”

发表评论

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注